НЕКОТОРЫЕ ОСОБЕННОСТИ АВТОМАТИЧЕСКОГО ПОДСЧЕТА ТРОМБОЦИТОВ КРОВИ. МЕТОДИКА КОНТРОЛЯ ПРАВИЛЬНОСТИ РАБОТЫ АНАЛИЗАТОРА

Аннотация:

Подсчет количества тромбоцитов в крови осуществляется преимущественно 3 методами: в счетной камере с использованием фазово-контрастного устройства, в окрашенных мазках крови по Фонио и с помощью гематологических анализаторов. Подсчет тромбоцитов в камере более трудоемкий, требует исследования в ближайшие часы после взятия крови. Подсчет в мазках значительно уступает другим методам по точности и требует одновременного подсчета эритроцитов. Использование гематологических автоанализаторов существенно облегчает подсчет тромбоцитов крови, повышает точность и ускоряет процедуру подсчета. Несмотря на преимущества автоматического счета тромбоцитов, существует ряд особенностей, требующих внимания персонала лабораторий. Автоанализаторы подсчитывают тромбоциты и эритроциты в одной камере без предварительного лизиса эритроцитов. Это создает проблему дифференцирования крупных форм тромбоцитов (макротромбоцитов) и сравнимых с ними по объему эритроцитов (микроцитов), эритроцитарных фрагментов (гизоцитов), а также отшнуровавшихся фрагментов цитоплазмы лейкоцитов (псевдопластинок). Ложное снижение числа тромбоцитов могут давать агрегация или слипание тромбоцитов при наличии агглютининов и при прилипании тромбоцитов к лейкоцитам (тромбоцитарный "сателлизм")либо при взятии крови с гепарином в качестве антикоагулянта. От появления артефактов не спасает и использование ЭДТА, который может индуцировать агрегацию при наличии аутоантител к тромбоцитам. При работе на автоматических гематологических анализаторах "Autolezer" AL820 и AL816 ("Сопtraves Medical") приходится встречаться со случаями заниженных результатов подсчета тромбоцитов, затрудняющих получение достоверной информации. Это заставило нас искать пути и методы для ориентировочной оценки количества тромбоцитов в окрашенном мазке, которые по своей простоте и затратах времени удовлетворяли бы требованиям практической работы врача лаборатории.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2002
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2002.-N 8.-С.33-35
Просмотров: 3209