Клинико-иммунологическая оценка эффективности тиберала в лечении розацеа

Аннотация:

Представлены сравнительные результаты лечения 32 больных розацеа тибералом и 52 больных метронидазололд.
Показано, что 10-дневная монотерапия тибералолл в суточной дозе 0,5 г по терапевтической эффективности
превосходит стандартную схему лечения с применением метронидазола.
Розацеа по своей медицинской и социальной значимости продолжает оставаться одной из актуальных
проблем дерматологии. В настоящее время розацеа
рассматривается как полиэтиологичное заболевание.
Клинические проявления его многообразны и претерпевают определенную стадийность, а лечение сложно и отличается разнообразием патогенетических
подходов [2, 3 -5]. Особые трудности возникают при
лечении папулезной и папулопустулезной форм розацеа. Традиционно при этих формах назначаются
метронидазол и антибиотики тетрациклинового ряда
[6, 10-12]. Механизм действия противовоспалительных препаратов при розацеа до конца не известен.
Одни авторы объясняют эффективность данных препаратов воздействием на анаэробную флору, выявляемую при розацеа, другие -антидемодикозным действием, третьи -иммуномодулирующими свойствами [1, 6, 9-11]. В экспериментальных и клинических исследованиях показано супрессивное действие
препарата на некоторые показатели клеточного иммунитета, отмечено также подавление хемотаксиса
лейкоцитов [8, 9]. По данным ряда авторов, трихопол
оказывает также бактериостатическое действие на
грамотрицательную анаэробную флору, усугубляющую
течение розацеа [6]. Активность препарата по отношению к анаэробным Propionibactenum acnes объясняют синергизмом метронидазола с пальмитолеиновой
кислотой, содержащейся в тканях организма [7],
В последние годы значительно чаще стали констатировать случаи неудач в лечении розацеа традиционными средствами -метронидазолом и антибиотиками тетрациклинового ряда. Не исключено, что
неуспех терапии может быть связан с возникновением устойчивости бактериально-паразитарной флоры
к традиционным средствам. Кроме того, такое лечение отличается длительностью, нередким развитием
побочных эффектов и необходимостью, в этой связи,
лабораторного мониторинга.
Указанные обстоятельства заставляют искать более эффективные способы лечения розацеа. Особый
интерес в этом плане представляет относительно недавно появившийся на фармацевтическом рынке России имидазольный препарат орнидазол: (x-(chloromethyl)-2-methyl-5-nitroimidazole-1 -ethanol. Орнидазол
зарегистрирован в России под названием тиберал и
представляется фирмой "F. Hoffmann-La Roche Ltd"
(Базель, Швейцария) в виде таблеток по 500 мг для
перорального применения. Работ по применению
тиберала для лечения розацеа в литературе мы не обнаружили.
Тиберал применили в лечении у 32 больных розацеа (17 женщин и 15 мужчин в возрасте от 32 до 68
лет) с давностью заболевания от 1 года до 14 лет
(основная группа): в том числе у 19 больных была
папулезная, у 10 -пустулезная, у 1 -гипертрофическая и у 2-кистозная формы заболевания.
Препарат назначали по 250 мг (по 1/2 таблетки) 2
раза в день курсами по 10 дней. Наружно всем больным назначали 2% борно-нафталановую пасту, растительные примочки.

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 1998
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 1998.-N 2.-С.48-50
Просмотров: 204