СОСТОЯНИЕ ТРАНСПОЗИРОВАННЫХ ЯИЧНИКОВ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ИНВАЗИВНЫХ ФОРМ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ

Аннотация:

Рак шейки матки до сегодняшнего дня остается одной из самых актуальных проблем в онкогинекологии. В структуре онкологической заболеваемости женщин злокачественные опухоли шейки матки составляют около 20% и стабильно занимают второе место среди поражений органов репродуктивной системы после рака эндометрия . По данным ВОЗ, в мире ежегодно выявляется до 500 000 больных раком шейки матки. Среди женского населения России в течение последних лет динамика заболеваемости, а точнее, выявляемости злокачественных опухолей шейки матки в целом продолжает снижаться, хотя в возрастной группе до 40 лет отмечен отчетливый рост данного показателя. Среди женшин в возрасте до 30 лет ежегодный рост заболеваемости составляет 2,1%. В возрастной группе 30—40 лет темп роста данного показателя составил 0,9% в год . Среди активно выявленных и поступивших в стационары на лечение больных отмечается увеличение числа женщин с начальными формами заболевания. Так, рак шейки матки I—-II стадии обнаруживают приблизительно в 60% случаев, но по существу к ранним формам заболевания можно отнести лишь carcinema in situ — IA1 стадию . Однако, несмотря на значительные позитивные перемены в области диагностики и лечения начальных форм рака шейки матки, процент первичного выявления инвазивных форм у женщин фертильного возраста остается достаточно высоким. До настоящего времени для лечения инвазивных форм рака шейки матки используются классические методы: хирургический, комбинированный, комплексный и сочетанный лучевой. Однако общепринятые методы лечения инвазивных форм рака шейки матки неизбежно приводят к овариэктамии или лучевой кастрации. Развитие постовариэктомического (посткастрационного) синдрома, включающего комплекс нервно-психических, вегетососудистых и обменно-эндокринных нарушений, приводит к снижению качества жизни пациенток. Особую значимость данная проблема приобретает в связи с увеличением заболеваемости злокачественными новообразованиями шейки матки в группе женщин репродуктивного возраста. Частота возникновения постовариэктомического синдрома среди оперированных женщин составляет 60—80% . Овариэктомия, выполненная в переходном возрасте (45—50 лет), приводит к развитию синдрома у каждой второй женщины. У 25% больных отмечается тяжелое развитие постовариэктомического синдрома, продолжающееся 2—5 лет и более. Обратное развитие синдрома без лечения происходит лишь у 18% больных, у остальных наблюдается тяжелое, затяжное течение заболевания .

Авторы:

Издание: Российский онкологический журнал
Год издания: 2002
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2002.-N 6.-С.49-53
Просмотров: 24