СТРЕСС-ЭХОКАРДИОГРАФИЯ С ТРЕДМИЛОМ В ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ПОРАЖЕНИЯ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ У ПАЦИЕНТОВ С РАЗНОЙ ВЕРОЯТНОСТЬЮ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА

Аннотация:

Для оценки диагностической ценности стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) по сравнению с ЭКГ-критериями ишемии миокарда в диагностике стенозирующего поражения коронарных артерий сопоставлены результаты стресс-ЭхоКГ с тредмилом и коронароангиографии (КАГ) у 153 человек (133 мужчины и 20 женщин, средний возраст 55,7±8,5 года) с разной исходной вероятностью наличия ишемической болезни сердца (ИБС). У каждого пациента определяли исходную вероятность наличия ИБС в процентах в зависимости от пола, возраста и клиники стенокардии. Пациенты с исходной вероятностью наличия ИБС 75% и больше составили группу с высоким риском ИБС. Пациенты с исходной вероятностью наличия ИБС выше 10% и меньше 75% вошли в группу с промежуточным риском ИБС. По данным КАГ, у 113 (74%) пациентов имелось гемодинамически значимое стенозирование коронарных артерий: у 32 — однососудистое, у 36 — двухсосудистое, у 45 — трехсосудистое. У 40 обследованных гемодинамически значимых поражений коронарного русла не было обнаружено. Использование ЭхоКГ-критериев ишемии миокарда позволяет повысить чувствительность тредмил-теста у больных с высокой вероятностью ИБС с 74 до 91% (р<0,01), его специфичность у больных с промежуточной вероятностью ИБС с 45 до 83% (р<0,001). Показано, что диагностическая ценность стресс-ЭхоКГ при выявлении стенозирующих поражений коронарного русла существенно зависит от исходной вероятности ИБС.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2002
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2002.-N 12.-С.18-22
Просмотров: 56