ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОАКТИВНОЙ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ НА СИСТЕМУ ИММУНИТЕТА БОЛЬНЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Аннотация:

Течение ВИЧ-инфекции значительно изменилось с появлением высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Проведенные за последние годы многочисленные исследования показали, что, подавляя репликацию ВИЧ, ВААРТ способствует восстановлению иммунной системы и укреплению защиты организма против оппортунистических агентов. Наиболее убедительным доказательством эффективности ВААРТ является резкое снижение смертности среди ВИЧ-инфицированных в развитых странах . Однако, несмотря на очевидные успехи, ВААРТ не приводит к санации организма даже после нескольких лет лечения, и прекращение терапии в большинстве случаев сопровождается возобновлением репликации вируса. В данном обзоре будут рассмотрены некоторые вопросы иммунопатогенеза ВИЧ-инфекции, механизмы восстановления иммунной системы под влиянием ВААРТ, а также причины случаев неэффективности антирстровирусной терапии. Как известно, ВИЧ-инфекция характеризуется снижением количества Т-лимфоцитов CD4, которое является одним из основных маркеров прогрессии ВИЧ-инфскции и обусловливает развитие вторичных заболеваний. Существует несколько механизмов повреждения и гибели Т-клеток CD4: прямое цитопатическое действие вируса на клетки-мишени — повреждение клеточных мембран; нарушение синтеза матричной РНК (мРНК) клетки-хозяина в результате накопления вирусной РНК; образование синцития, а также действие системы иммунитета в ответ на вирус, которое приводит к гибели как зараженных клеток, так и незараженных, несущих на поверхности вирус или его антигены . Кроме того, уменьшение количества Т-лимфоцитов CD4 может быть обусловлено неспособностью организма восполнить популяцию этих клеток в условиях их ускоренной гибели .

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2002
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2002.-N 11.-С.80-82
Просмотров: 162