СЛУЧАЙ СОЧЕТАНИЯ В-КЛЕТОЧНОЙ ЛИМФОМЫ С ГИПЕРЭОЗИНОФИЛЬНЫМ СИНДРОМОМ У РЕБЕНКА 9 ЛЕТ

Аннотация:

Большая эозинофилия крови, когда процент эозинофилов составляет 15 и более , встречается при различных видах патологии, среди которых ведущее место занимают аллергические, включая бронхиальную астму, и паразитарные заболевания, некоторые опухоли, инфекции, диффузные заболевания соединительной ткани, васкулиты и кожные болезни. В последнее время получил распространение термин гиперэозинофильный синдром (ГЭС), критериями которого являются эозинофилия более 1500/мкл, длительность ее свыше 6 месяцев . При отсутствии доказанной причины диагностируется идиолатический ГЭС. Клинически идиопатический ГЭС проявляется или преимущественной миелопролиферацией с увеличением размеров селезенки и риском развития эндомиокардиального фиброза и реже лейкоза, или аллергическим типом болезни с высоким уровнем IgE, циркулирующих иммунных комплексов гамма-глобулинов и хорошей реакцией на глюкокортикостероиды . Основной белок и пероксидаза, содержащиеся в эозинофильных гранулах, способны повреждать ткани и эндотелий сосудов, что приводит к интоксикации, нарушевиюфункций органов, тромбоэмболическим осложнениям. При ГЭС наблюдаются общая слабость, анорексия, миалгии, лихорадка, похудание. Общая частота поражения сердечно-сосудистой системы (эндомиокардиальный фиброэластоз, пристеночный тромбоз, тромбоэмболии) и легких (эозинофильные инфильтраты, гранулематозный васкулит) составляет более 70% , кожи и нервной системы — более 50% , желудочно-кишечного тракта — более 40% . При синдроме Churg—Strauss, при котором эозинофилия (тканевая и крови) является одним из частых симптомов, описано развитие эозинофильного миокардита , а различные варианты поражения сердца составляют суммарно, по данным разных авторов, от 15% до 56% .

Авторы:

Издание: Педиатрия
Год издания: 2002
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2002.-N 6.-С.107-110
Просмотров: 90