НЕМЕДИКАМЕНТОЗНАЯ КОРРЕКЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ С ИСКУССТВЕННЫМ ВОДИТЕЛЕМ РИТМА СЕРДЦА, СТРАДАЮЩИХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ

Аннотация:

У 92 больных (53 мужчины, 39 женщин) с искусственным водителем ритма (ИВР) сердца, страдающих гипертонической болезнью I—Ill стадии и изолированной систолической артериальной гипертонией (АГ), проводили изучение частотно-зависимого гипотензивного эффекта электрокардиостимуляции (ЭКС) с учетом типа кровообращения и режима стимуляции при программируемых изменениях частоты импульсов от 50 до 90 в 1 мин. При учащении искусственного ритма сердца более 80 имп/мин отмечалось достоверное снижение систолического артериального давления (САД) у больных с гиперкинетическим типом кровообращения. Наоборот, при урежении сердечного ритма менее 60 имп/мин наблюдалось достоверное снижение диастолического артериального давления (ДАД) у больных с эукинетическим и гипокинетическим типом кровообращения. Также выявлено, что при желудочковой стимуляции (режим VVI) снижение как САД, так и ДАД, выражено сильнее, чем при предсердной (режим AAI). Наиболее выраженный гипотензивный эффект отмечался при VVI-стимуляции, осложненной вентрикулоатриальным проведением. В результате перепрограммирования частоты импульсов у 43,3% больных с гиперкинетическим типом кровообращения была достигнута нормализация артериального давления (менее 140/90 мм рт. ст.). Таким образом, частотно-зависимый гипотензивный эффект программируемой ЭКС может быть использован для немедикаментозной коррекции АГ и оптимизации эффективности антигипертензивной терапии у больных с ИВР.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2002
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2002.-N 12.-С.23-26
Просмотров: 61