СРАВНЕНИЕ МЕТОДОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ ВЫЧИСЛИТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭКРАННОЙ СИСТЕМЫ КООРДИНАТ ДЛЯ ИНТЕРПРЕТАЦИИ ГЕМОГЛОБИНА А1С У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ТИПОВ 1 И 2

Аннотация:

Клинико-диагностическое значение определения гемоглобина (Нb) А1c настолько велико, что данный показатель входит наряду с показателями самоконтроля глюкозы крови и липидного обмена в число контрольных параметров сахарного диабета, утвержденных European Diabetes Policy Group Значение определения Нb А1c зависит также и от метода его выявления. При анализе данных литературы и собственных результатов исследований мы заключили, что доступными методами для клинических лабораторий могут быть те, которые основаны на образовании цветного окрашенного комплекса с гликогемоглобином — "Диабет-тест", "Abbott" и др. В то же время в специфичности этих методов можно усомниться. Это объясняется тем, что исследуемые гемолизаты, помимо изучаемой фракции Нb А1c, содержат выраженный фон, обусловленный наличием других фракций гемоглобинов и других различных белков, которые также могут гликозилироваться и значительно искажать искомый результат. Кроме того, неполный гидролиз (30%), затрудненная стандартизация колориметрических методов и ряд других негативных факторов приводят к выраженному снижению их точности. Принципиально иными методами являются те, которые основаны на специфичном выделении фракции Нb А1c — это изоэлектрофокусирование (ИЭФ), хроматография. Именно с ними некоторые исследователи связывают точное определение фракции Нb А1c, хотя и по сегодняшний день они являются трудоемкими для клинических лабораторий. Однако и по настоящее время определение Нb 1c, несмотря на многочисленность методов, все-таки не находит должного применения. Это связано, на наш взгляд, с рядом факторов. Главные из них — отсутствие подавляющего мнения по выбору референсного метода определения Нb 1c, а также невозможность до настоящего времени точной интерпретации полученных результатов при основных формах сахарного диабета. Цель работы — сравнение методов определения Нb А1c в соотношении с основными показателями метаболизма — уровнем гликемии в течение суток и холестерина при использовании вычислительной программы с графической интерпретацией результатов у больных сахарным диабетом типов 1 и 2.

Авторы:

Издание: Клиническая лабораторная диагностика
Год издания: 2002
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2002.-N 12.-С.16-20
Просмотров: 30