ГНОЙНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ ФОРМЫ СИНДРОМА ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ

Аннотация:

В последнее десятилетие XX века пристальное внимание специалистов, участвующих в лечении больных сахарным диабетом (СД), обращено к синдрому диабетической стопы (СДС). Это обусловлено ростом данного заболевания, с одной стороны, и неудовлетворенностью врачей результатами лечения - с другой. По данным Всемирной организации здравоохранения, во всех странах мира насчитывается более 120 млн больных СД и примерно такое же число больных, у которых диабет не выявлен. По оценкам экспертов, число больных на нашей планете к 2010 г. увеличится до 239,4 млн человек. У 20—80% больных СД в возрасте от 20 до 75 лет встречается СДС (V. J. Mandracchia и соавт., 1998). Большая социальная значимость заболевания СД состоит в том, что оно приводит к ранней инвалидизации. Риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда увеличивается в 2 раза, патологии почек — в 17 раз, гангрены нижних конечностей — в 20 раз. Сравнительный анализ частоты ампутаций показал, что ампутации нижних конечностей у больных СД производятся в 17—45 раз чаще, чем у лиц, не страдающих диабетом. Однако частота поражений периферических артерий у пациентов с СД встречается лишь в 4 раза чаще. Развитие гнойно-некротического процесса на фоне диабетической стопы более чем в 50—75% случаев приводит к нетравматическим ампутациям. Эпидемиологические исследования показали, что б—30% больных СД после первой ампутации подвергаются ампутации второй конечности в течение 1—3 лет, через 5 лет — 28—51%. Все приведенные данные свидетельствуют о нерешенности этой проблемы и целесообразности дальнейшей разработки новых тактических подходов к лечению этой категории больных для снижения частоты инвалидизации и летальности.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2002
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2002.-N 10.-С.537-544
Просмотров: 37