ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ HBV-ИНФЕКЦИИ

Аннотация:

Клинико-морфологические исследования свидетельствуют о возможности развития при хронической HBV-инфекции широкого спектра внепеченочных проявлений. Цель: Изучение характера и частоты внепеченочных проявлений хронической HBV-инфекции и определение тактики лечения. Материал и методы: В исследование было включено 45 из 203 больных с HBs-антигенемией, у которых имелись внепеченочные проявления. У всех больных исследовали сывороточные маркеры HBV, HCV, HDV, биохимические печеночные тесты и иммунологические показатели. Морфологическое исследование провели у 38 больных (биопсия печени у 35, биопсия других органов и тканей у 19). Результаты: Внепеченочные проявления наблюдались у 45 (22,2%) больных с хронической HBV-инфекцией: сосудистая пурпура и суставной синдром у 7,5%, синдром Шегрена у 5,5%, узелковый полиартериит и аутоиммунный тиреоидит у 4,5%, хронический гломерулонефрит, патология системы крови и полинейропатия у 2% и синдром Рейно у 0,5%. Независимыми факторами риска развития внепеченочных поражений при хроническом гепатите В оказались женский пол и стадия цирроза печени. Заключение: Для хронической HBV-инфекции характерна высокая частота внепеченочных проявлений, преимущественно иммунокомплексного генеза. Основой лечения внепеченочных проявлений является противовирусная терапия, которая у больных с тяжелыми, угрожающими жизни системными проявлениями HBV-инфекции может сочетаться с коротким курсом кортикостероидной терапии.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.18-22
Просмотров: 52