ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

В настоящее время иГКС являются самыми эффективными противовоспалительными препаратами для лечения БА. Показано, что они способны уменьшать выраженность симптомов БА, подавлять активность аллергического воспаления, снижать бронхиальную гиперреактивность, увеличивать скоростные показатели функции легких, восстанавливать нормальную переносимость физических нагрузок, повышать качество жизни больных и членов их семей, уменьшать количество пропусков школы и работы. Кроме того, установлено, что адекватное использование иГКС приводит к значительному снижению числа обострении заболевания и госпитализаций. С учетом высокой эффективности в лечении больных БА их можно считать препаратами выбора для больных с персистирующей БА любой степени тяжести. Различаются иГКС по силе действия и биодоступности, однако эти различия изучались в сравнительно небольшом числе исследований. Считается, что большинству больных для контроля БА достаточно 500 мкг БДП в сутки или эквивалента этой дозы. На практике при учащении симптомов БА (обострении заболевания) рекомендуется использование средних доз иГКС. При этом необходимо помнить, что длительность приема препаратов в такой дозе должна быть достаточно продолжительной (не менее 3 мес.), после чего врач может решать вопрос о переводе пациента на поддерживающую, низкую дозу препарата. Такая врачебная тактика рекомендуется в лечении больных с легкой персистирующей и среднетяжелой БА. При неэффективности проводимой терапии чаще всего у больных с тяжелым течением заболевания рекомендуется увеличение дозы иГКС до 1500-2000 мкг в сутки (по БДП) и/ или присоединение к ним ингаляций пролонгированных бета2-агонистов (сальметерол, формотерол). Схема лечения должна пересматриваться каждые 2-4 мес.

Авторы:

Издание: Аллергология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.52-54
Просмотров: 18