ПРОФИЛАКТИКА ПАНКРЕАТИТА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

В последние десятилетия происходит увеличение травматического повреждения поджелудочной железы, что связано с увеличением травматизма, военных конфликтов и хирургической активности при операциях на органах брюшной полости. В настоящее время частота травматических повреждений поджелудочной железы составляет 1—3% при закрытых и 6% при открытых травмах живота. Соотношение открытых и закрытых повреждений поджелудочной железы варьирует в различных странах. Так, в большинстве американских публикаций открытые травмы поджелудочной железы составляют 60—80%, в то время как в России открытые травмы встречаются только в 30% и в Германии в 10% от всех повреждений поджелудочной железы. Летальность зависит от различных факторов, в том числе от причины, вызвавшей травматическое повреждение, локализации и степени тяжести повреждения поджелудочной железы, количества и степени тяжести сопутствующих повреждений, а также от того, находится ли пациент при поступлении в клинику в шоке и когда принимается решение о необходимости операции. Изолированные повреждения поджелудочной железы редки и являются причиной летальности в 3—9% случаях. Шок, который отражает тяжесть сопутствующих повреждений, значительно влияет на уровень летальности, при этом она достигает 38%. При изолированном повреждении поджелудочной железы смертность составляет 4%, при двух дополнительных повреждениях — до 12% и при четырех — до 40—50%. В случае инфицирования очагов некроза прогноз значительно ухудшается в связи с развитием деструктивного панкреатита .

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.49-52
Просмотров: 17