ГАСТРИНОМА ПЕЧЕНИ

Аннотация:

Гастринома — опухоль, продуцирующая гастрин, является 11 типом синдрома Золлингера — Эллисона. Клиническая картина при этом синдроме характеризуется симптомами тяжело протекающей язвы двенадцатиперстной кишки, реже желудка, которая осложняется кровотечением, перфорацией с образованием больших воспалительных инфильтратов. Уже на основании клинической картины (бурное прогрессирование заболевания, повторные многократные и малоэффективные операции на желудке) можно заподозрить гормональную природу язв. Однако редкость заболевания (встречается у 0,1 % больных язвенной болезнью и у2% — с рецидивными язвами ), трудности диагностики (особенно топической) гастрином, приводит к диагностическим ошибкам и зачастую к неоправданным повторным хирургическим вмешательствам на желудке. Гастриномы в 80—85% наблюдений локализуются в поджелудочной железе, в 40—60% наблюдений они солитарны . Нередко (15—20%) гастриномы располагаются вне поджелудочной железы, в большинстве наблюдений в подслизистой основе двенадцатиперстной кишки или желудка и крайне редко — в печени, воротах селезенки, надпочечниках, яичниках . По обобщенной статистике Е. De Bellis и соавт. , на 1405 наблюдений гастринома локализовалась в поджелудочной железе в 1006 (71,6%) и лишь в 34 (2,4%) — в печени. Как правило, сообщается о единичных наблюдениях прижизненной диагностики гастрином печени .

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.59-61
Просмотров: 35