ВЫЖИВАЕМОСТЬ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ, ДОСТИГНУТАЯ К КОНЦУ 20 ВЕКА: ПОВРЕМЕННОЙ АНАЛИЗ

Аннотация:

Обоснование: За последние десятилетия, в связи с прогрессом в ранней диагностике и в лечении, значительно улучшилась долговременная выживаемость при многих типах рака. Однако, часто это улучшение может быть продемонстрировано лишь по прошествии многих лет, если применять традиционные методы когортного анализа. Я поставил перед собою цель оценить положительную динамику в выживаемости раковых больных с помощью альтернативной методики вычислений выживаемости, а именно - с помощью повременного анализа (period analysis), который более чувствителен к текущим тенденциям в долговременной выживаемости, чем традиционные подходы. Методы: С помощью повременного анализа были проведены вычисления на материале базы данных SEER (Программы Национального ракового института США по текущей статистике, эпидемиологии и конечным результатам) за 1973-98 годы. Результаты: Повременной анализ показал, что 5-летняя, 10-летняя, 15-летняя и 20-летняя относительная выживаемость для всех раковых заболеваний, вместе взятых, составила, соответственно, 63, 57, 53 и 51%, что на 1, 7, 11 и 11% выше, чем аналогичные результаты когортных вычислений по выживаемости. Согласно повременному анализу, 20%-летняя относительная выживаемость при раке щитовидной железы и при раке яичек приближается к 90%, превышает 80% при меланоме и раке предстательной железы, приблизительно составляет 80% при раке эндометрия и достигает почти 70% при раке мочевого пузыря и при болезни Ходжкина. 20-летняя относительная выживаемость при раке молочной железы составила 65%, при раке шейки матки - 60%, а при колоректальном раке, раке яичников и почек - около 50%. Выводы: Если будут своевременно выявляться текущие положительные тенденции в длительной выживаемости, то это поможет врачам и их пациентам избежать бездействия и депрессии, которые часто бывают следствием необоснованных, устаревших и неоправданно мрачных взглядов на прогноз. Соответственно, возрастает роль текущей статистики раковых заболеваний как базиса для решений в области здравоохранения.

Авторы:

Издание: Международный медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.59-64
Просмотров: 53