БАЛЬНЕОТЕРАПИЯ В РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С КОРРИГИРОВАННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА

Аннотация:

С каждым годом увеличивается число лиц, которым произведена операция по поводу различных пороков сердца (врожденных и приобретенных). По данным Г. И. Кассирского (2001 г.), только в нашей стране в 1999 г. было произведено более 6000 хирургических операций по поводу врожденных пороков сердца, а ежегодно в мире имплантируется около 70 тыс. искусственных клапанов сердца. Совершенствование хирургической техники, конструктивных особенностей искусственных клапанов сердца и методов искусственного кровообращения и интраоперационной защиты миокарда, разработка адекватных показаний и противопоказаний к хирургическому лечению привели к увеличению продолжительности жизни больных после операции, снижению послеоперационной летальности. По данным различных авторов, продолжительность жизни более 5 лет после митрального протезирования составляет у 66,5% больных, после аортального — у 71,1%, после многоклапанного — у 49,6% . Операция устраняет основные анатомические изменения в сердце, но не ведет к ликвидации главных гемодинамических и метаболических нарушений в сердечной деятельности, других органах и тканях, которые развиваются у больного в течение многих лет существования порока. Это дистрофические и склеротические изменения в миокарде, нарушения в малом и большом круге кровообращения, гипертензия, усугубляющиеся нарушениями микроциркуляции. Кроме того, нередко возникают послеоперационные осложнения, снижающие эффективность операции. Из методов бальнеотерапии наиболее эффективными в отношении кардиологических больных признаны углекислые ванны. Они повышают ударный и минутный объемы сердца, улучшают регионарную гемодинамику, вызывают периферическую вазодилатацию, снижают агрегацию тромбоцитов и вязкость крови, улучшая процессы микроциркуляции, оказывают гипотензивное действие, усиливают вентиляцию легких и энергетический метаболизм мышечной ткани . В последние годы для тяжелой категории кардиологических больных используют газовые углекислые ванны (ГУВ), которые лишены гидростатического давления, лучше переносятся больными и преимущественно действуют на микроциркуляцию и кислородтранспортную функцию крови . Все это является патогенетическим обоснованием применения ГУВ у больных с корригированными пороками сердца на санаторном этапе реабилитации. Цель нашей работы — изучение влияния ГУВ на больных, перенесших операции по поводу ревматических пороков сердца.

Авторы:

Издание: Физиотерапия Бальнеология Реабилитация
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.12-14
Просмотров: 39