САРКОИДОЗ ЛЕГКИХ III СТАДИИ, ОСЛОЖНЕННЫЙ НЕФРОГЕННОЙ (ВАЗОПРЕССИНРЕЗИСТЕНТНОЙ) ФОРМОЙ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА

Аннотация:

При изучении данных литературы и собственных наблюдений 6890 больных саркоидозом органов дыхания (I— III стадии) впервые выявлено, что несахарный диабет (НСД) у них может проявляться в 2 формах: гипоталамо-гипофизарной (уже с 1935 г. изучаемой иностранными авторами, вероятно, при I и II стадиях саркоидоза) и новой — нефрогенной (вазопрессинрезистентной), при III стадии саркоидоза легких (СЛ), малоизученной в мире. Установлено, что в основе патогенеза нефрогенной формы НСД только у больных СЛ III стадии (с резко выраженным фиброзом легких и длительно лечившихся кортикостероидными гормонами) лежит нарушение кальциевого метаболизма, приводящего к нефрокальцинозу с понижением чувствительности рецепторов почечных канальцев к антидиуретическому гормону (АДГ). Лечение адиурекрином является неэффективным. Целесообразно лечение хлорпропамидом, повышающим чувствительность почечных канальцев к АДГ.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.59-64
Просмотров: 27