ВЛИЯНИЕ ВОССТАНОВЛЕНИЯ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА НА ДИНАМИКУ ПЕРФУЗИИ И ФУНКЦИИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ ПО ДАННЫМ СИНХРОНИЗИРОВАННОЙ ТОМОГРАФИИ С 99mТс-МИБИ

Аннотация:

Изучено влияние восстановления коронарного кровотока на динамику перфузии и сократительной функции миокарда у 50 больных острым инфарктом в течение 6 мес наблюдения по данным синхронизированной с ЭКГ однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (С-ОЭКТ) с 99m Тс-МИБИ. Всем пациентам проводилась С-ОЭКТ с 99m Тс-МИБИ до начала реперфузионной терапии, через 24 ч, 10 дней, 1 и 6 мес от начала заболевания. Реперфузионная терапия была успешной у 36 больных. В этом случае через 24 ч от начала развития инфаркта миокарда (ИМ) размер дефекта перфузии (ДП) уменьшился на 6,78±0,97% (р<0,001), глубина ДП — на 221,3±85 std (единицы стандартного отклонения от нормальной базы данных) (р<0,001). На 10-й день размер и глубина ДП уменьшились на 3,9±0,88% (р<0,05) и 149±39 std (p<0,OS) соответственно, через 1 мес размер ДП уменьшился на 2,18±1,4% (р<0,05), глубина ДП — на 146,3±67 std (р<0,05). Восстановление перфузии миокарда у больных, у которых реперфузионная терапия была успешной, сопровождалось улучшением его сократимости: фракция выброса левого желудочка возросла на 3% (p<0,OS) на 10-й день от начала заболевания. При сохранявшейся окклюзии коронарной артерии размер ДП и его глубина уменьшались на 10-й день (4,8±4,2%, р<0,05; 276±75 std, р<0,05 соответственно); размер ДП уменьшался также через 6 мес (3,1 ±0,9%; р<0,05). Фракция выброса левого желудочка в этом случае не изменялась в течение всего периода наблюдения. Таким образом, успешная реперфузионная терапия способствует восстановлению перфузии миокарда и улучшению его сократимости.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.17-21
Просмотров: 24