КЛИНИЧЕСКИЕ И МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ КАРДИОСЕЛЕКТИВНЫХ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ НЕБИВОЛОЛА И МЕТОПРОЛОЛА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

Аннотация:

Цель исследования: Сравнение эффективности и безопасности применения кардиоселективных бета-адреноблокаторов метопролола и небиволола у больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Материал и методы: Обследованы 35 пациентов, страдавших ИБС, стенокардией напряжения II—III функционального класса и СД 2-го типа среднетяжелого течения в состоянии компенсации или субкомпенсации. Артериальная гипертензия 1—2-й степени (по классификации ВОЗ 1999 г.) была выявлена у 29 пациентов. Больные были разделены на 2 группы, которые по исходным клиническим и лабораторным данным не отличались друг от друга. Пациенты 1-й группы принимали метопролол в дозе 50—100 мг/сут, пациенты 2-й группы — небиволол в дозе 5—7,5 мг/сут. Длительность лечения составляла 8 нед. Эффективность лечения оценивалась по результатам физикального осмотра, контрольных проб с дозированной физической нагрузкой, суточного мониторирования АД и ЧСС, анализа липидного спектра и гликемического профиля. Статистическая обработка результатов проведена в программе Excel. Результаты: Небиволол в дозе 5—7,5 мг/сут более выражено, чем метопролол в дозе 50—100 мг/сут, уменьшал количество приступов стенокардии напряжения и потребность в нитроглицерине. Оба препарата вызывали снижение уровня АД и ЧСС, не оказывали неблагоприятного влияния на углеводный и липидный обмен, а применение небиволола сопровождалось выраженным (на 19,2%) снижением уровня триглицеридов. Переносимость обоих препаратов была хорошей. Заключение: Кардиоселективные бета-адреноблокаторы небиволол и метопролол являются эффективными и безопасными антиангинальными препаратами у больных ИБС и АГ в сочетании с СД 2-го типа. По гемодинамическим и метаболическим эффектам применение небиволола у больных СД является более предпочтительным.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.40-43
Просмотров: 29