ЗНАЧЕНИЕ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ И ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С РАЗРЫВАМИ ВНУТРИЧЕРЕПНЫХ АРТЕРИАЛЬНЫХ АНЕВРИЗМ

Аннотация:

У 123 больных с артериальными аневризмами головного мозга выполнена МРТ как в обычном, так и в сосудистом режиме. 95 больных были госпитализированы, а 73 из них оперированы. Среди оперированных больных диагноз был верифицирован и соответствовал дооперационной МР-диагностике. В группе больных, умерших без операции, диагноз был подтвержден на секции. В 11 наблюдениях потребовалось уточнение диагноза с помощью прямой церебральной ангиографии. Анализ МР-критериев, на основании которых можно диагностировать аневризму, показал, что выявляемость отдельных элементов аневризмы неравнозначна. Наибольшие трудности возникают при идентификации шейки аневризмы, а также несущего сосуда, особенно при наличии внутримозговой гематомы, окружающей аневризму. Визуализация шейки аневризмы и несущей артерии была возможна в 63 и 80% случаев соответственно. Тем не менее в 64 наблюдениях клипирование аневризмы было успешно выполнено только по данным МРТ. Проведена систематизация МР-критериев аневризмы, при этом МР-признаки разделены на прямые и косвенные и представлена их частота. Точность диагностики аневризм по данным МРТ, включая МР-ангиографию, колеблется от 61 до 88%. При отсутствии прямых МР-признаков аневризмы предоперационный диагноз должен быть уточнен с помощью традиционной церебральной серийной ангиографии.

Авторы:

Издание: Журнал вопросы нейрохирургии им.Н.Н.Бурденко
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.17-21
Просмотров: 14