РАННИЕ СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЦА У ПОДРОСТКОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Аннотация:

Проблема артериальной гипертензии (АГ) приобрела в нашей стране особую остроту вследствие чрезвычайно широкой распространенности и неуклонного роста сердечно-сосудистых осложнений, стойко лидирующих в структуре смертности взрослого населения . Первым шагом в решении задач по снижению заболеваемости АГ и смертности от сосудистых катастроф является федеральная программа по совершенствованию профилактики, диагностики и терапии АГ среди населения РФ. Важной задачей программы является определение у детей с АГ состояния органов-мишеней, среди которых наиболее рано поражаются сердце и сосуды . У 124 подростков (средний возраст—13,4 года) с эссенциальной АГ проведено УЗИ сердца на аппарате HDI 5000 (США) с использованием датчика частотой 4—2 МГц по общепринятой методике. Контрольную группу составили 43 здоровых школьника того же возраста. Диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) оценивали с помощью импульсной допплерэхокардиографии трансмитрального кровотока в 4-камерном сечении сердца с положением стробируемого объема на уровне концов створок митрального клапана (1, 8). При оценке массы миокарда (ММ) ЛЖ использованы нормативы показателя в соответствии с возрастом (9); показатели, характеризующие размеры сердца и внутрисердечную гемодинамику, оценивали по Ю.М.Белозерову и соавт. (1). Математическая обработка данных выполнена методом вариационной статистики с использованием пакета программ «Bios+atd» и т-критерия Стьюдента. В соответствии с рекомендациями экспертов 2-й рабочей группы (NHLBI, 1996) пациенты были разделены на 2 группы: 1-я — с умеренной (43 обследованных) и 2-я — с выраженной (81 обследованный) АГ. При исследовании структурно-функциональных особенностей сердечно-сосудистой системы у больных с различной степенью АГ было установлено, что повышение тонуса сосудов периферического русла и увеличение симпатической активности вызвало формирование у обследованных гиперкинетического синдрома, направленного на преодоление сопротивления периферического русла. Величина ударного индекса (УИ) у подростков обеих групп достоверно превысила значения в контроле .

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.20-22
Просмотров: 23