СОВРЕМЕННЫЕ КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ И ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА

Аннотация:

Наблюдение за 72 больными с уретрогенной болезнью Рейтера (БР) позволило выделить группы по ведущим клиническим проявлениям. Микробиологические исследования установили в 90,3% случаев различные урогенитальные инфекции, в том числе сочетания в 43% — две инфекции, в 33,3% — три, в 13,8% — четыре и более. Наиболее часто выявлялись хламидии (70,1%), уреа- и микоплазмы (48,6%), реже — гонококки, вирусы и грибы рода Candida. В периферической крови установлено повышение СОЭ и количества альфа2-глобулинов, лимфопения. Отмечалось угнетение продукции интерферонов-альфа и -гамма; уровень фосфоинозитидов на мембранах лимфоцитов был увеличен, угнетены показатели Т-клеточного иммунитета, снижены показатели нормальных киллеров и НLA-DR-клеток, увеличены концентрация циркулирующих иммунных комплексов и уровень IgA, IgM, IgC. Наибольшие изменения определены при тяжелых формах БР. Электронно-микроскопические исследования в очагах поражения позволили обнаружить в эпителиальных клетках мембраноограниченные зоны с интактными микроорганизмами. Фагоцитоз носил незавершенный характер, выявлялись клетки "микробные мишени". Таким образом, при БР установлена многофакторная иммуносупрессия, требующая введения в комплексное лечение иммунокорректоров широкого спектра действия уже на ранних этапах заболевания.

Авторы:

Издание: Вестник дерматологии и венерологии
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.55-60
Просмотров: 32