ДИАГНОСТИКА ЖИЗНЕСПОСОБНОГО МИОКАРДА ПО ДАННЫМ ПОЗИТРОННОЙ ЭМИССИОННОЙ ТОМОГРАФИИ ПРИ ОТБОРЕ БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА НА ТРАНСМИОКАРДИАЛЬНУЮ ЛАЗЕРНУЮ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЮ

Аннотация:

Проанализированы возможности позитронной эмиссионной томографии в диагностике жизнеспособного миокарда при отборе больных ишемической болезнью сердца (ИБС) на трансмиокардиальную лазерную реваскуляризацию (изолированную или в сочетании с коронарным шунтированием). 32 больных ИБС с наличием шунтабельных и нешунтабельных коронарных артерий с пораженным дистальным руслом обследованы до операции с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mТс-тетрофосмином (оценка перфузии миокарда ЛЖ) и позитронной эмиссионной томографии с 18-F-дезоксиглюкозой (оценка метаболизма миокарда ЛЖ). Полуколичественная оценка миокардиального кровотока и метаболической активности глюкозы проводилась по девяти сегментам миокарда ЛЖ. Выявлено, что высокой диагностической точностью в определении жизнеспособности миокарда и прогнозировании улучшения функции ЛЖ после трансмиокардиальной лазерной реваскуляризации является комбинация исследований миокардиального кровотока и метаболизма миокарда. Дифференциация между жизнеспособным и нежизнеспособным миокардом основывается на оценке соответствия или несоответствия перфузии и метаболизма миокарда. Позитронная эмиссионная томография не только позволяет верифицировать наличие жизнеспособного миокарда, но и дифференцировать различные обратимые формы его поражения (ишемия, станнинг, гибернация).

Авторы:

Издание: Грудная и сердечно-сосудистая хирургия
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.18-22
Просмотров: 36