МОНОХОРИАЛЬНАЯ ДВОЙНЯ: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ, ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ

Аннотация:

Цель исследования: изучить особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы при монохориальной двойне. Учреждение: кафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета РГМУ, кафедра акушерства и гинекологии факультета фундаментальной медицины МГУ, Центр планирования семьи и репродукции Комитета здравоохранения Москвы. Материал исследования: 86 беременных с монохориальной двойней. Методы исследования: общеклиническое обследование, ультразвуковая фето-, плацентометрия, допплерометрическое исследование кровотока в сосудах маточно-плацентарного и плодово-плацентарного русла. Результаты исследования: ранними критериями хориальности служат эхопризнаки: Л-признак, толщина межплодовых оболочек. Установлен высокий процент осложненного течения беременности при монохориальной двойне. Срок родоразрешения не должен превышать 38—39 нед, показаниями к кесареву сечению должны являться тазовое предлежание первого плода, гипоксия и/или задержка роста плода/плодов, тяжелое течение нефропатии, преждевременное излитые вод и неподготовленность родовых путей, сочетание возраста первородящей (30 лет и более) с другой акушерской патологией, аномалии родовой деятельности. Заключение: монохориальная беременность является фактором высокого риска перинатальных осложнений. Тщательное наблюдение за пациентками в антенатальном периоде, профилактика наиболее частых осложнений многоплодной беременности, ультразвуковой мониторинг с ранних ее сроков позволяют осуществить дифференцированный подход к ведению беременности и родов, способствуют снижению перинатальной заболеваемости и смертности.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.17-20
Просмотров: 237