СОСТОЯНИЕ ЭНДОДОНТИИ В ЦИФРАХ И ФАКТАХ

Аннотация:

В последние годы в стоматологии произошли значительные изменения, что связано с новыми социально-экономическими преобразованиями, ориентированными на дальнейшее развитие медицинского страхования и рыночных отношений. Не касаясь подробно этих вопросов, достойных тщательного анализа и обсуждения, считаю необходимым остановиться на некоторых проблемах эндодонтии. Эндодонтия является одной из проблем стоматологии, важность которой состоит в высокой распространенности осложнений кариеса, являющихся основной причиной удаления зубов и возникновения острых одонтогенных воспалительных процессов. Причин отставания по проблеме эндодонтии в прошлом несколько. В первую очередь следует указать на ошибочную теоретическую концепцию, вследствие которой сформировалась тактика активной заверхушечной терапии, с выведением пломбировочного материала (фосфат-цемента) за верхушку корня. Во-вторых, отсутствие эндодонтического инструментария практически не позволяло проводить элементарное препарирование корневых каналов. Не проводилась также и полноценная медикаментозная обработка. Особенностью того периода явилось широкое применение различных антибиотиков для внутриканальной терапии путем добавления их в материал для пломбирования корневых каналов. Кроме того, применялась разовая инъекция антибиотика под слизистую оболочку, которая приносила больше вреда, чем пользы. С сожалением следует отметить, что в настоящее время появляются высказывания о целесообразности применения антибиотиков. Так, в журнале «Стоматология для всех» № 2 группа авторов указывает, что пероральное применение линкомицина и рондомицина по 0,25-0,5 г 3 раза в день за полчаса до еды в течение 5 дней наряду с обтурацией корневых каналов методом боковой конденсации обеспечивает положительную динамику в области периапикального очага спустя 12 месяцев поеле лечения. При этом данные базируются на ограниченном числе наблюдений. В-третьих, отсутствовала мотивация пломбирования корневых каналов, так как учет работы проводился по количеству посещений без учета качества пломбирования корневых кеаналов. Все это привело к тому, что резко сгнизился уровень внутривузовской подготовки молодых врачей. Следствием всего этого явилось низкое качество эндодонтического лечения, о чем говорилось выше.

Авторы:

Издание: Клиническая стоматология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.38-40
Просмотров: 82