ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОБЪЕМА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ PAKE ЖЕЛУДКА С УЧЕТОМ ДАННЫХ КОМПЛЕКСНОЙ ЭХОГРАФИИ

Аннотация:

Рак желудка (РЖ) в структуре онкологической заболеваемости в России среди мужчин занимает второе, а среди женщин — третье место. При РЖ констатирована самая высокая частота поздней диагностики, так как клинические проявления опухолей желудка бывают скудными и чаще всего наблюдаются в запущенных случаях. Результаты лечения РЖ зависят в первую очередь от своевременного его распознавания и уточнения степени распространенности опухолевого процесса. В случае, когда опухоль ограничена слизистой оболочкой, пятилетняя выживаемость после радикальной операции достигает 98—100%, при прорастании в подслизистый слой снижается до 75%, при инвазии в мышечный слой и серозную оболочку — соответственно до 50% и 25%. Отчетливо выражена закономерность: чем глубже прорастает опухоль в стенку органа и соседние структуры, тем выше вероятность метастазирования. Описаны два основных гистологических типа рака желудка, названных диффузным и кишечным . Первый распространяется инвазивно (эндофитный рак) без формирования каких-либо тубулярных структур и представлен мелкими недифференцированными или перстневидными клетками. Второй (кишечный) имеет строение аденокарциномы, морфогенез которой связан с хроническим атрофическим гастритом, с развитием дисплазии и метаплазии желудочного эпителия по кишечному типу. Предпочтение при диагностике опухолей эпителиального происхождения отдается эндоскопии с биопсией, при подслизистых опухолях — сочетанию рентгенологического и эндоскопического исследований. Применение при опухолях желудка комплексного УЗИ с цветовым допплеровским картированием (ЦДК) кровотока, энергетической допплерографией (ЭД) значительно расширило возможности диагностики распространенности рака желудка. Цель исследования: определить возможности комплексной эхографии в оценке распространенности РЖ и прогнозировании объема оперативного вмешательства.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.106-107
Просмотров: 18