РИСК МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ МЕЛАНОМ ХОРИОИДЕИ ПОСЛЕ БРАХИТЕРАПИИ

Аннотация:

Относительная эффективность энуклеации при увеальной меланоме привела в конце 70-х годов прошлого столетия к дискуссии о целесообразности ее использования. Основной мотивацией отказа от этой операции явилась значительная смертность от метастазов, которая достигает 24—50% в течение первых 5 лет после энуклеации. С 70-х годов XX столетия в лечении меланомы хориоидеи получили распространение лучевые методы, в том числе и брахитерапия (локальное облучение опухоли), позволяющие разрушить опухоль и сохранить пораженный глаз. Эффективность брахитерапии оценивается достаточно высоко. Прежде всего речь идет о резорбции опухоли, сохранении достаточно высокой остроты зрения или глаза как косметического органа. В последние годы при оценке эффективности лечения принято выделять "суррогатную" и "естественную" конечные точки лечения. Первая подразумевает получение положительного результата лечения по одному или нескольким промежуточным параметрам. В нашем случае речь может идти о сохранении достаточной остроты зрения или сохранении глаза как косметического органа. "Естественной" конечной точкой лечения онкологического больного можно считать увеличение продолжительности его жизни. Факт увеличения продолжительности жизни больного с увеальной меланомой после локального ее разрушения доказан многолетними наблюдениями: 5 лет после лечения живут 86—93% больных, более 10 лет — 72—79% леченых. Однако остается неясным вопрос: как влияет эффективность локального облучения опухоли на частоту и сроки появления метастазов? В настоящей работе, используя собственный многолетний опыт, авторы статьи попытались ответить на поставленный вопрос.

Авторы:

Издание: Вестник офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.26-28. Библ. 23 назв.
Просмотров: 637