ДИОДЛАЗЕРНАЯ ЦИКЛОФОТОКОАГУЛЯЦИЯ: ЛЕЧЕНИЕ РЕЗИСТЕНТНОЙ ГЛАУКОМЫ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Глаукома у детей очень трудно поддается лечению. Имплантация дренажей может привести к гипотонии. Диодлазерная циклофотокоагуляция (циклодиодная), недавно разработанная операция, заключается в абляции ткани цилиарного тела. По сравнению с циклотерапией циклофотокоагуляция является более эффективным вмешательством. Доктор Kirwan с соавторами представили результаты проведения циклодиодной коагуляции по поводу глаукомы пациентам до 18 лет, которым безуспешно были проведены антиглаукоматозные операции другого типа. В исследовании принял участие 61 пациент (77 глаз) в возрасте 5 месяцев-1 7 лет с глаукомой и афакией, врожденной глаукомой, юношеским хроническим артритом, аниридией, дисгенезом переднего сегмента, синдромом Sturge-Weber. В 60% случаев глаза были афакичными, в 64% случаев в анамнезе - антиглаукоматозные вмешательства различного типа. ВГД до операции составляло 32,0 мм рт. ст. Особое внимание в послеоперационном периоде обращали на уровень ВГД, остроту зрения, осложнения. После выполнения циклоабляции в 62% случаев ВГД снизилось на 30% (< 22,0 мм рт.ст.). Через 12 месяцев ВГД на этом уровне сохранялось в 37% случаев. После повторной операции существенное снижение ВГД в течение 1 2 месяцев и более было выявлено в 72% случаев. В 13% случаев стабилизация ВГД в послеоперационном периоде не была достигнута. В 3 случаях обнаружена отслойка сетчатки и резкое снижение остроты зрения. В 5,5% случаев после операции отмечали значительную воспалительную реакцию. После проведения повторных вмешательств удалось получить эффективную стабилизацию ВГД. Хотя у взрослых пациентов эффект циклоабляции значительно лучше, этот тип операции тем не менее имеет незначительное количество послеоперационных осложнений и может выполняться для лечения глаукомы у детей.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.8-8
Просмотров: 81