СКЛЕРАЛЬНАЯ ФИКСАЦИЯ ЭЛАСТИЧНОЙ ИНТРАОКУЛЯРНОЙ ЛИНЗЫ

Аннотация:

Склеральная фиксация интраокулярных линз широко используется в клинической практике. В настоящее время фирмы не производят ИОЛ, опорные элементы которых специально предназначены для подшивания к склере. Доктора MichaelCohen и Rootman представили метод усовершенствования эластичной акриловой ИОЛ из трех элементов с дужками из полиметилметакрилата для подшивания ее к склере. На 11 часах выполняют 3,0-мм разрез с последующим увеличением его до 3,4 мм, парацентезы — на 2 час. 30 мин.и 8 час. 30 мин.Сосуды склеры коагулируют. В 1,0 мм кзади и параллельно лимбу производят 2,0-мм разрез поверхностных слоев склеры. Затем формируют послойный склеральный тоннель глубиной 2,0 мм. Вещество для поддержания глубины передней камеры вводят на б час. для сохранения тургора глаза после витрэктомии. Через сформированный разрез выполняют переднюю витрэктомию. Проленовую нить 10-0 на игле CIF-4 (фирма Ethicon) вводят через разрез в направлении 2 час. 30 мин. Нить проводят под радужкой через сформированный склеральный карман. Вторую иглу выводят на 8 час. 30 мин. в 1,0 мм кзади от лимба. Нить перерезают по середине таким образом, чтобы длинные концы выходили из разреза, а иглы проходили через склеру и цилиарную борозду на 2 час. 30 мин. и 8 час. 30 мин. С помощью диатермокоагулятора кончик дужки расплавляют до образования небольшого шарика . Расплавлять гаптический элемент необходимо с большой осторожностью. Шарик формируют для того, чтобы завязанная на дужке нить не соскальзывала. ИОЛ складывают пинцетом пополам и вводят в глаз таким образом, чтобы дужка, которая должна быть фиксирована на 8 час. 30 мин., входила первой . ИОЛ фиксируют нитями в правильном положении после ротации ее по часовой стрелке. Узлы погружают в склеральный карман. Разрез склеры закрывают конъюнктивой, на глаз накладывают повязку. Преимущество предложенного метода заключается в том, что ИОЛ можно имплантировать через малый разрез, кроме случаев необходимости замены имплантированной ранее жесткой линзы. Операционный разрез быстро заживает, практически отсутствует послеоперационный астигматизм.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.10-10
Просмотров: 272