КРИОЭКСТРАКЦИЯ ЭПИСКЛЕРАЛЬНОЙ ПЛОМБЫ MIRAGEL: НОВАЯ МЕТОДИКА, НЕ ТРЕБУЮЩАЯ ФРАГМЕНТАЦИИ

Аннотация:

Склеральное пломбирование является наиболее распространенным методом лечения неосложненной регматогенной отслойки сетчатки. Имплантированные эписклеральные пломбы Miragel со временем подвергаются гидратации, их химический состав изменяется, и они становятся помехой для движения глаза из-за набухания. В ряде случаев возникает необходимость их удаления. Методика удаления пломбы достаточно сложна и травматична. Доктор le Rouic с соавторами предложили хирургическую методику удаления эписклеральных пломб с помощью криоэкстрактора, что позволяет уменьшить операционную травму глаза. Операцию по предложенной методике выполняют под местной анестезией или общим наркозом. Конъюнктиву вскрывают в месте крепления пломбы. Фиброзную капсулу, окружающую имплантат, рассекают, прямую мышцу захватывают крючком. Пломбу рассекают пополам (рис. 1 Б), ее невозможно захватить пинцетом из-за повышенной хрупкости. Крионаконечник удерживают в течение 1 0-20 секунд, набухший фрагмент замерзает, его дальнейшей фрагментации не требуется . Затем пломбу выводят через разрез. Склеру обследуют на предмет выявления областей некроза и остатков пломбы, затем разрез ушивают викрилом 8-0. В конце операции закладывают мазь, содержащую стероид и антибиотик, на глаз накладывают повязку. В случае выявления некроза склеры используют только мазь с антибиотиком.

Авторы:

Издание: Новое в офтальмологии
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.13-14
Просмотров: 93