СЛУЧАЙ БОЛЕЗНИ ЛАЙМА, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ВЫДЕЛЕНИЕМ И ИДЕНТИФИКАЦИЕЙ КУЛЬТУРЫ ВОЗБУДИТЕЛЯ

Аннотация:

Введение. Болезнь Лайма (БЛ, иксодовый клещевой боррелиоз) - трансмиссивное заболевание, вызываемое несколькими микроорганизмами, принадлежащими к комплексу Borrelia burgdorfen sensu !ato, а именно Borrelia burgdorfen sensu stricto, Borrelia afzehi и Borrelia garinn. Роль других боррелий, например, Borreliajaponica, в этиологии болезни Лайма остается недоказанной. БЛ является одной из самых распространенных из регистрируемых клещевых трансмиссивных инфекций во многих странах мира, в том числе США и большинстве стран Европы. Обязательная регистрация БЛ в РФ введена в 1992 году и число зарегистрированных заболеваний год от года увеличивается. На Сибирь и Дальний Восток приходится около половины всех заболеваний БЛ в РФ . Диагностика болезни Лайма в РФ строится в основном на серологических критериях, но они не всегда могут служить достоверным основанием для диагноза, поскольку иммунный ответ на возбудителя БЛ обладает особенностями - поздним появление антител и возможностью перекрестных реакций . Кроме того, в настоящий момент для серологической диагностики БЛ обычно используется антиген, приготовленный всего из одного или нескольких штаммов боррелий, выделенных из клещей, т.е. их патогенность для человека достоверно не известна, а их антигенный состав не всегда полностью соответствует таковому у заведомо патогенных для человека штаммов. Наконец, антигенный состав боррелий значительно изменяется в зависимости от географической локализации и использование для диагностики штаммов, выделенных из иксодовых клещей Европейской части РФ, может быть неэффективным на территориях Сибири. Проведение такого высокочувствительного и специфичного метода диагностики, как полимеразная цепная реакция (ПЦР) лимитировано несколькими факторами. Во-первых, нахождение возбудителя в крови, т.е. наиболее удобной для исследования среде, наблюдается крайне редко и недолго. Исследование кожных биоптатов максимально эффективно, но получение самих биоптатов достаточно сложно, так как для этого требуются определенные условия и специально документированное согласие больного, что не всегда возможно. К тому же далеко не у всех заболевших наблюдается кожные проявления болезни. Таким образом, для улучшения диагностики БЛ следует совершенствовать имеющиеся и разрабатывать новые методы серологической диагностики. Для достижения этой цели необходимо, прежде всего, использовать заведомо патогенные для человека штаммы боррелий. Получение таких изолятов и явилось целью нашего исследования.

Авторы:

Издание: Дальневосточный журнал инфекционной патологии
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.66-68
Просмотров: 29