ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ СИСТЕМНЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДАМИ НА ВОЗНИКНОВЕНИЕ И ТЕЧЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ

Аннотация:

Целью работы явилось изучение частоты и особенностей течения язвенной болезни (ЯБ) гастродуоденальной зоны (ГДЗ) при бронхиальной астме (БА), а также влияние длительной пероральной поддерживающей терапии системными глюкокортикостероидами (СГК) на ее возникновение и течение. Из 260 обследованных больных БА ЯБГДЗ выявлена у 70 (26,9%). Обращает на себя внимание преимущественная локализация язвенного процесса в двенадцатиперстной кишке (90%) и частое сочетание с рефлюксэзофагитом (84,1%), что, вероятно, вносит особенности в клиническую картину ЯБГДЗ при БА. Последняя отличается малой выраженностью болевого и преобладанием диспепсического синдрома, что необходимо учитывать при оценке клинической картины у больных БА, когда имеет место высокая вероятность развития ЯБ, и определении показаний для проведения эзофагогастродуоденоскопии. Проанализированы клинико-эндоскопические особенности течения ЯБ у больных с сочетанной патологией в зависимости от применения СГК-терапии. Выявлено, что частота встречаемости ЯБ не зависела от тяжести и формы БА, а также применения СГК-терапии. Проведенное исследование не подтвердило общепринятое представление о ведущей роли СГК в развитии ЯБ при БА. Не отмечено существенное отрицательное влияние длительной терапии малыми дозами СГК на клинико-эндоскопическую картину Я Б при БА. Полученные данные позволяют предположить, что при БА создаются благоприятные условия для реализации предрасположенности к ЯБ, что диктует необходимость проведения дальнейших исследований, направленных на выявление возможных механизмов формирования сочетанной патологии; это может иметь принципиальное значение для разработки патогенетически обоснованной терапии для указанной категории больных.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.41-44
Просмотров: 35