КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ КЕТОКОНАЗОЛА С ЦЕЛЬЮ СНИЖЕНИЯ ДОЗЫ ЦИКЛОСПОРИНА А У РЕЦИПИЕНТОВ ПОЧЕЧНОГО ТРАНСПЛАНТАТА

Аннотация:

Кетоконазол (Кето) является ингибитором системы цитохрома Р-450 и способен снижать дозу циклоспорина А (ЦсА) и стоимость иммуносупрессивного лечения у реципиентов почечного трансплантата. В данном исследовании изучались возможные побочные метаболические эффекты совместного назначения Кето и ЦсА. Группа реципиентов, получавших Кето в дозе 100 мг/сут (n = 23), сравнивалась с контрольной группой больных, не получавших этот препарат (n = 13), в течение 3 лет после трансплантации. Обследование пациентов включало оценку функции ренального трансплантата и печени, состояния костной ткани, концентрацию ЦсА в крови, мониторинг артериального давления и массы тела. Начальная доза ЦсА составляла 3,478 ± 0,102 мг/кг/сут в Кето-группе и 5,500 ± 0,196 мг/кг/сут в группе контроля, р < 0,001. Уменьшение дозы ЦсА достигло 70% через 6 месяцев после трансплантации у больных, принимавших Кето, и только 26% у пациентов, не получавших Кето. Функция трансплантата и частота отторжения были сходными в группах. Сывороточный билирубин, альбумин, АЛТ, ПТП, холестерин, кальций, фосфор, щелочная фосфатаза, ПТГ и минеральная плотность кости не различались статистически между Кето-группой и контрольной группой. Частота переломов на 1 пациента в год была ниже в группе Кето по сравнению с группой контроля (0,0324 против 0,0379). Кето не оказывал отрицательного влияния на динамику АД и массы тела пациентов. Мы полагаем, что длительное использование Кето в сочетании с ЦсА является экономически эффективным и безопасным для больных.

Авторы:

Издание: Нефрология и диализ
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.80-86
Просмотров: 24