ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДВУСТОРОННЕГО ПОЧЕЧНО-КЛЕТОЧНОГО РАКА

Аннотация:

Введение. Двусторонний рак почек является одним из редких вариантов развития почечно-клеточных опухолей и составляет примерно 1,3—5,8% от этой популяции новообразований . Тем не менее, обсуждение данной проблемы вызывает оживленный интерес, что прежде всего связано с необходимостью нестандартного лечебного подхода (перевод пациента в ренопривное состояние, либо использование органосохраняющей операции даже при небольшом количестве здоровой почечной паренхимы). С другой стороны, двусторонние почечные новообразования, так же как и мультифокальные опухоли, являются уникальной моделью для исследования этиологии и путей патогенеза почечно-клеточного рака. Хотя в настоящее время при двусторонних новообразованиях почек наметилась отчетливая тенденция к преимущественному использованию органосохраняющих операций, все же существует множество спорных вопросов, которые касаются возможных пределов такой лечебной тактики. Вопервых, хирургия по императивным показаниям, как правило, подразумевает удаление опухолей большого размера (более 4 см), что абсолютно противоречит канонам элективной органосохраняющей хирургии. Во-вторых, основной техникой при данном типе вмешательства является энуклеация опухолевого узла, которая также подвергается серьезной критике сторонниками элективной "консервативной" хирургии рака почки.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.7-11
Просмотров: 25