РЕДКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА ПЕРЕГОРОДКИ НОСА

Аннотация:

Одной из существенных особенностей травм носа у детей является частое повреждение перегородки носа (ПН) — 16,5%, в то время как у взрослых оно наблюдается в 6,5% случаев. Травма ПН у детей вызывает рубцовые изменения ее костно-хрящевого остова. Деформация ПН приобретает стойкий характер, нарушается правильный рост ПН и лицевого скелета. Развивающиеся при этом нарушения респираторной и других функций носа в свою очередь неблагоприятно влияют на рост и развитие всего детского организма. Кроме того, стойкая деформация ПН нередко приводит к развитию у ребенка хронического риносинусита и вазомоторных расстройств со стороны слизистой оболочки полости носа и слуховых труб. По данным нашей клиники, за последние десять лет переломы ПН отмечались у 25,8% детей с травмами носа, причем в 89% наблюдений перелом ПН сопровождался переломом костей носа. Вопросы лечения изолированных переломов ПН в настоящее время разработаны недостаточно. Большинство авторов предлагают при переломах ПН проводить ее редрессацию по Бокштейну. По нашим наблюдениям, такое лечение в 97,6% случаев оказывается неэффективным и требует повторного хирургического вмешательства — септопластики. В доступной литературе имеются лишь отдельные сообщения о попытках проведения септопластики в остром периоде травмы. В основном это касается массивных открытых переломов ПН, когда хирургическое вмешательство предполагает ушивание травмированной слизистой оболочки носа. Нередко переломы ПН, особенно открытые, в результате инфицирования заканчиваются формированием абсцессов ПН и даже внутричерепными осложнениями. В качестве иллюстрации редкого осложнения открытого перелома ПН мы приводим собственное клиническое наблюдение.

Авторы:

Издание: Вестник оториноларингологии
Год издания: 2003
Объем: 1с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.44-44. Библ. 9 назв.
Просмотров: 29