ЛЕЧЕНИЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА

Аннотация:

Проанализированы данные литературы и результаты лечения 50 пациентов со злокачественными нейроэндокринными опухолями органов брюшной полости и забрюшинной клетчатки. У 32 (64%) больных имелись отдаленные метастазы в печень. Проведен анализ клинической картины данных опухолей в зависимости от их гормональной активности, а также определен диагностический предоперационный и интраоперационный алгоритм. Авторы являются сторонниками активной хирургической тактики при этих заболеваниях, отдавая предпочтение радикальной операции даже при метастатическом поражении печени. В случае невозможности удаления всех метастазов из печени предпочтение отдается паллиативной операции - удалению основного очага опухоли и максимальному иссечению метастазов. В последующем, а также при нерезектабельных опухолях необходимо проведение курсов регионарной химиоэмболизации печеночной артерии и ветвей воротной вены. Отдаленные результаты лечения при такой тактике вполне благоприятные: 5-летняя выживаемость при злокачественных нейроэндокринных опухолях поджелудочной железы превышает 60%, а при отсутствии отдаленных метастазов - более 80%. Медиана жизни при метастатическом поражении печени при карциноидной опухоли и проведении регионарной химиоэмболизации превышает 2 года.

Авторы:

Издание: Анналы хирургической гепатологии
Год издания: 2003
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2003.-N 1.-С.118-124
Просмотров: 23