МАЛОИНВАЗИВНАЯ ХИРУРГИЯ АБСЦЕССОВ ПЕЧЕНИ

Аннотация:

Диагностика и рациональная санация абсцессов печени остается одной из актуальных проблем абдоминальной хирургии, что обусловлено трудностью диагностики и лечения абсцессов печени. В последние годы, с внедрением в клиническую практику современных методов интраскопии (УЗИ), компьютерной томографии (КТ) своевременная диагностика абсцессов печени существенно упростилась. Прагматичным развитием методик интраскопии стало их применение для нетрадиционного визуального контроля за санирующими лечебными манипуляциями. Последние технологии интегрированы в рамках диапевтики, предполагающей последовательный перевод неинвазивной лучевой диагностики в транспариетальное санирующее вмешательство, выполняемое под контролем сонографии или КТ . Актуальность проблемы абсцессов печени подтверждается также достоверным ростом частоты заболевания за последние годы. Эта тенденция отмечается, по данным наших исследований, и в Курской области. Материалы и методы. В отделении гнойной хирургии ОКБ № 1, в период 1995-2000 гг., на лечении по поводу абсцессов печени находились 40 человек, при этом 5 из них госпитализированы с абсцессами печени 2 раза, а 2 человека — 3 раза. Таким образом, общее число пролеченных абсцессов печени составило 49. При этом из года в год наблюдается достоверный рост числа пациентов с обсуждаемой патологией: до 1997 г. было санировано всего 5 абсцессов печени, в 1999 г. — 12, в 2000 г. — 32. Среди всех больных мужчины составили 80%, женщины - 20%. Возраст больных в пределах от 19 до 65 лет (в среднем — 41 год). В программу обследования входили лабораторные методы (общий и биохимический анализ крови, иммунограмма), УЗИ всем больным и КТ при необходимости. Лечение больных, в зависимости от общего состояния и характеристик абсцесса, велось по трем направлениям: консервативная терапия, перкутанное дренирование под ультразвуковым контролем (УЗК), лапаротомная санация полости абсцесса. В процессе выздоровления велось наблюдение за клиническими, лабораторными данными и ультразвуковой картиной абсцесса.

Авторы:

Издание: Вестник хирургии им.И.И.Грекова
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.88-91
Просмотров: 151