ЭКОНОМИЧЕСКИЕ И СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ УПРАВЛЕНИЯ КРУПНОЙ МНОГОПРОФИЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕЙ

Аннотация:

В современной системе стационарной медицинской помощи городскому населению, основанной на принципах дифференциации коечного фонда по степени интенсивности лечения и ухода, крупным многопрофильным больницам отводится особая роль. Во-первых, крупными стационарами осуществляются функции больниц интенсивного лечения. Во-вторых, в эти стационары в основном переориентированы потоки экстренной госпитализации больных. И, наконец, в стационары данного типа направляются, как правило, и пациенты, нуждающиеся в плановом лечении с использованием высоких медицинских технологий. В связи с этим в последние годы отмечается весьма значительное увеличение числа госпитализированных больных в многопрофильные больницы-Так, в 2000 г. по сравнению с 1991 г., число госпитализированных в один из крупнейших многопрофильных стационаров г. Санкт-Петербурга - Александровскую больницу на 1170 коек, увеличилось с 26589 чел. до 34556 чел., то есть почти на треть (рис. 1). Максимальный темп прироста числа госпитализированных больных отмечается в 1999 г. и в 2000 г. (соответственно +10,0% и 8,0%). Увеличение числа госпитализированных больных способствовало и некоторому увеличению среднегодовой занятости койки, несмотря на сокращение средней длительности пребывания больного на койке. В 2000 г. по сравнению с 1991 г. среднегодовая занятость койки увеличилась с 338,0 дней до 347,9 дня. С учетом того, что для большинства профилей коек городских больниц рекомендуемый уровень данного показателя составляет 330-340 дней, следует отметить, что возможности увеличения средней длительности работы койки в году в данном стационаре практически исчерпаны. Тем более, что по целому ряду профилей койки работают с явной перегрузкой. Так, среднегодовая занятость койки неврологического профиля составила в 2000 г. 435,3 дня, ортопедической койки - 402,0 дня, терапевтической - 391,3 дня, койки для больных инфарктом миокарда - 362,3 дня, гематологической койки - 363,6 дня. Особое внимание следует обратить на то, что среднегодовая занятость койки возросла на фоне значительного сокращения средней длительности пребывания больного на койке: с 15,4 дня в1991г.до11,8 дня в 2000 г. (- 23,4%) .

Авторы:

Издание: Экономика здравоохранения
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 4.-С.28-31
Просмотров: 135