НИЗКОИНТЕНСИВНОЕ ЛАЗЕРНОЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОБЛИТЕРИРУЮЩЕГО АТЕРОСКЛЕРОЗА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Аннотация:

Целью проведенного исследования явилось изучение эффективности лечения больных с нарушением артериального кровоснабжения нижних конечностей с использованием низкоинтенсивного лазерного излучения и возможности клинического применения оксигенометрии для осуществления контроля за эффективностью проводимого лечения. Исследование выполнено у 71 пациента, из них в первой контрольной группе было 12 практически здоровых человек, во второй контрольной группе у 15 больных применили общепринятую терапию заболеваний кровеносных сосудов, в основной группе у 44 пациентов лечение дополняли лазерным облучением проекций кровеносных сосудов, суставов и мягких тканей нижних конечностей. Каждому из больных проведено по курсу лазерной терапии (ЛТ) из 7—10 сеансов, каждый продолжительностью до 30 мин. В качестве лазерных приборов использовали АЛТ Мустанг и Рикта-01. Для аппаратно-инструментального контроля за эффективностью лечения использовали ангиографию, ультразвуковую допплерографию, лазерную флоуметрию и оксигенометрию. Выявленное снижение показателей чрескожного давления кислорода на тыле стопы у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей отражает регионарную ишемию. Применение лазерной терапии достоверно увеличило оксигенацию мягких тканей стопы у пациентов с низкими исходными показателями напряжения кислорода и снизило — у больных с более высокими. В результате количество первых с низкими показателями оксигенации крови (0<р02<20) уменьшилось с 13,7 до 4,5%, количество больных со средними показателями (20<рО2 <40) увеличилось с 27,3 до 50,0%, одновременно снизилось количество больных с высокими показателями (р02>40) — с 59,0 до 45,5%. Выявленное перераспределение больных с разными показателями оксигенаиии в пользу показателя, равного 20<р02<40, расценено как нормализующий эффект ЛТ. Объяснение такому селективному лазерному воздействию заключается, по-видимому, в том, что его энергия "упорядочивает" обменные процессы в ишемизированных тканях. Применение ЛТ достоверно увеличивает оксигенацию мягких тканей стопы у пациентов с низкими исходными показателями напряжения кислорода и снижает — у больных с более высокими.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 4.-С.14-19
Просмотров: 28