СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ШКАЛ CES-D, BDI И HADS(D) В ДИАГНОСТИКЕ ДЕПРЕССИЙ В ОБЩЕМЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ

Аннотация:

С целью определения наиболее точного инструмента для выявления депрессии и степени ее выраженности провели сравнительное исследование трех опросников: Госпитальной шкалы тревоги и депрессии — HAOS(d), шкалы депрессии Бэка — BDI, шкалы депрессий иентра эпидемиологических исследований — CES-D. Обследовали 148 пациентов (91 женщина, 57 мужчин), средний возраст которых был 46,5±9,34 года. Анализ соотношений чувствительности, специфичности, прогностической ценности положительного и отрицательного результатов позволил выделить оптимальные точки разделения, обеспечивающие четкое отграничение пациентов с депрессивным состоянием от остальных больных: для CES-D это сумма баллов >18, для BDI — >12, лля HADS(d) >6. Плошали пол характеристической кривой (соответственно 0,97±0,02, 0,96±0,02 и 0,94±0,02) оказались лля этих шкал сопоставимыми. Оптимальной точкой разделения, обеспечивающей четкое отграничение пациентов с легкими депрессиями от больных с более тяжелыми депрессивными состояниями, для CES-D является сумма баллов <,2Ь, лля BDI <20, для HADS(d) <10. При этом площадь под характеристической кривой CES-D — 0,99±0,01 оказалась выше, чем для BDI — 0,86±0,04 и для HADS(d) — 0,83±0,05. Полученные данные свидетельствуют о том, что при использовании рассматриваемых методик с учетом определенных в настоящем исследовании точек разделения риск пропустить депрессию невелик. Все три шкалы могут быть рекомендованы интернистам для первичной (скрининговой) диагностики депрессий у больных общемедицинской сети.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2003
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.11-18
Просмотров: 1182