ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ У БОЛЬНОЙ, ПЕРЕНЕСШЕЙ 11 ОПЕРАЦИЙ НА БРЮШНОЙ СТЕНКЕ И ОРГАНАХ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ

Аннотация:

До настоящего времени во многих публикациях, посвященных проблемам лапароскопической хирургии, наличие послеоперационных рубцов на брюшной стенке и спаек в брюшной полости рассматривается как противопоказание к проведению операции лапароскопическим способом. Опыт более 2200 лапароскопических вмешательств (в большинстве — холецистэктомий) позволяет сделать вывод о том, что проведение именно лапароскопической операции возможно и даже целесообразно в значительном числе наблюдений при спаечном процессе в брюшной полости. Симультанное рассечение спаек при лапароскопических операциях с 21.02.95 по 01.11.01 выполнено 124 больным. Нередко оперировали больных, перенесших несколько операций. Прямой связи между клиническими проявлениями спаечного процесса и выраженностью его при ревизии брюшной полости не отмечено. Продолжительность операции при симультанном рассечении спаек в большинстве наблюдений увеличивается незначительно, послеоперационный период протекает обычно. Из предпринятых 2136 лапароскопических холецистэктомий переход на лапаротомию именно из-за наличия спаек после предшествующих операций осуществлен в 9 (0,42%) наблюдениях. Всего переходов на открытую операцию было 86 (4,03%). Среди причин перехода на лапаротомию спайки после предшествующих операций занимали одно из последних мест. Приводим наблюдение.

Авторы:

Издание: Хирургия
Год издания: 2003
Объем: 2с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.60-61
Просмотров: 16