ПРИМЕНЕНИЕ СЕЛЕКТИВНЫХ ЦОГ-2 ИНГИБИТОРОВ У БОЛЬНЫХ С ВЫСОКИМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ НПВП-ИНДУЦИРОВАННЫХ ГАСТРОПАТИЙ

Аннотация:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)- уникальный класс лекарственных средств, сочетающих широкий спектр терапевтического воздействия, удобство использования и относительно невысокую стоимость. НПВП применяются с лечебной и профилактической целями при очень широком круге заболеваний и патологических состояний, являясь наиболее часто используемой в клинической практике и повседневной жизни группой лекарственных средств. К сожалению, применение НПВП ограничивается их нежелательными эффектами, прежде всего, развитием патологических изменений со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), ассоциированных с приемом этих препаратов. Создание нового класса НПВП — селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2) открыло новое направление в популяционной профилактике НПВП-индуцированных гастропатий. В настоящее время доказано, что на фоне приема селективных ЦОГ-2 ингибиторов серьезные гастродуоденальные осложнения (язвы верхних отделов ЖКТ, желудочнокишечные кровотечения (ЖКК) и перфорации язв) возникают достоверно реже, чем при применении «классических» НПВП. При этом противовоспалительный и обезболивающий эффекты этих препаратов оказались удовлетворительными и сопоставимыми с таковыми «классических» НПВП, что позволяет рекомендовать селективные ЦОГ-2 ингибиторы к широкому использованию в клинической практике. Наиболее важной областью применения селективных ЦОГ-2 ингибиторов может быть их использование у пациентов, имеющих так называемые факторы риска развития НПВПиндуцированных гастропатий, прежде всего, у больных с язвенным анамнезом. Для проведения данного исследования нами был выбран нимесулид (Нимесил; Berlin Chemie). Этот препарат является типичным представителем группы селективных ЦОГ-2 ингибиторов, достаточно широко используется в России, обладает стабильными противовоспалительным и анальгетическим эффектами, хорошим профилем гастродуоденальной переносимости. Лекарственная форма Нимесила (растворимая) позволяет существенно уменьшить время контакта со слизистой оболочкой верхних отделов ЖКТ и, в определенной степени, снизить риск развития контактного повреждения. Цель настоящего исследования состояла в оценке безопасности применения нимесулида у больных ревматическими заболеваниями, имеющих в анамнезе язвы или МЭ слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки (ДПК).

Авторы:

Издание: Фарматека
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.25-29
Просмотров: 21