О СОДРУЖЕСТВЕННОМ ЛАБИРИНТИТЕ ПРОТИВОПОЛОЖНОГО УХА

Аннотация:

О феномене кохлеарной взаимозависимости в литературе известно давно . О нарушении слуха на противоположном ухе при одностороннем хроническом гнойном среднем отите было сообщено ранее . Феномен развития симпатической офтальмии в противоположном глазном яблоке через 2-3 недели после травмы хорошо изучен в офтальмологии. В дальнейшем мы вынуждены проводить аналогии с симпатическим воспалением противоположного глаза, поскольку обсуждаемые вопросы имеют прямое сходство и лучше изучены. Повреждение одного глаза иногда влечет осложнения в виде симпатического воспаления второго, здорового глаза, которое отмечается от 0,1—0,2% до 2% случаев после проникающей травмы глазного яблока и в 0,06-0,07% после внутриглазных операций. В патогенезе симпатической офтальмии установлена ведущая роль аутоиммунных реакций с формированием гиперчувствительности замедленного типа и гуморальных антител к увеоретинальным антигенам с последующей иммунной недостаточностью . При гнойно-кариозных деструкциях лабиринтной капсулы, травмах уха, иногда интроперационных, на фоне клиники лабиринтита приходится наблюдать гибель всех функций уха. Наиболее впечатляющие из них — вестибулярные расстройства. Они компенсируются в большинстве случаев за 3-4 недели, но это происходит не всегда. Практическим врачам известна так называемая лабиринтопатия, сопутствующая деструкции костной капсулы лабиринта, у больных после травм и перенесенных санирующих операций на ухе. Годами длящиеся мучительные вестибулярные расстройства при полной гибели рецепторного аппарата всех отделов внутреннего уха, приводящие к полной инвалидности, вызывают отчаяние. Стоит отметить, что в случаях частичной сохранности лабиринтной функции порой удается найти и ликвидировать причины спонтанных лабиринтных симптомов после тщательной ревизии и санации медиальной стенки общей полости. В то же время чаще не удается выявить причины в послеоперационной полости и избавиться от признаков лабиринтопатии при «мертвом» лабиринте.

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.63-65
Просмотров: 25