МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ И ФИЗИКО-МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ НАКАЧИВАЮЩЕГО ЭФФЕКТА СЛУХОВОЙ ТРУБЫ

Аннотация:

В настоящее время общепризнанно, что функциональные проявления патологии слуховой трубы влекут за собой нарушение вентиляции полостей среднего уха и как следствие — развитие в нем отрицательного давления . Повышение давления в барабанной полости, наблюдаемое в отдельных случаях, изучалось мало. Данный феномен регистрировали во время сна и сразу после пробуждения L. Hergils, В. Magnuson, H. Shinkava et al., В. Tideholm et al. И.А. Аникин и соавт. обнаружили повышение давления в барабанной полости при хроническом перфоративном среднем отите и назвали его накачивающим эффектом слуховой трубы (НЭСТ) . Повышение давления в среднем ухе объясняют изменением газообмена в среднем ухе, на основании чего разработали физико-математические модели влияния газообмена между среднем ухом, слизистой оболочкой и кровеносными сосудами на давление в барабанной полости . И.А. Аникин и соавт. образование положительного давления в среднем ухе связали с особенностями кровоснабжения слуховой трубы, проявляющимися при хроническом гнойном среднем отите, однако механизм этого явления не объяснили, не установили факторы, влияющие на его величину, продолжительность . Вопросы возможного влияния положительного давления в среднем ухе (в частности НЭСТ) на результаты тимпанопластики до настоящего времени вообще не рассматривались. Целью нашего исследования являлось обоснование механизма НЭСТ. У 120 больных хроническим перфоративным средним отитом мы изучили функциональное состояние слуховой трубы (вентиляционную функцию определяли по методике А.В. Завадского (1972), дренажную функцию - по методике B.C. Погосова и соавт. (1987), регистрацию НЭСТ осуществляли используя метод модифицированной ушной манометрии ). На 20 макропрепаратах височная кость - слуховая труба методом серийных гистотопограмм изучались микротопографические особенности строения слизистой оболочки слуховой трубы, ее артериального кровоснабжения. На основании полученных данных мы разработали физико-математическую модель НЭСТ.

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.70-73
Просмотров: 35