СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЮНОШЕСКОЙ АНГИОФИБРОМЫ ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА

Аннотация:

Юношеская ангиофиброма основания черепа (ЮАОЧ) - доброкачественное новообразование, в соответствии с Международной классификацией опухолей (1974) относится к фиброматозам. По своему гистологическому строению она имеет доброкачественный характер, однако по клиническому течению (деструирующий рост, сильные кровотечения, частые рецидивы после операции, прорастание в околоносовые пазухи, орбиту или даже полость черепа) она похожа на злокачественные новообразования. Опухоль развивается всегда у мальчиков, наиболее часто поражается возрастная группа 10—12 лет, что дало основание для дополнительного названия словом «юношеская» или «ювенильная». Среди других доброкачественных опухолей носоглотки юношеская ангиофиброма встречается наиболее часто . Исходным местом роста юношеских ангиофибром обычно является глоточно-основная фасция, но возможен одновременный рост в крылонебной ямке и клиновидной пазухе, когда течение и прогноз заболевания наиболее неблагоприятны . Удаление таких опухолей является чрезвычайно трудным, поскольку связано с массивным, трудно останавливаемым кровотечением. Под нашим наблюдением находилось 250 больных с ЮАОЧ. Дети поступали из разных регионов России и СНГ. Все больные были мальчики, большинство в возрасте от 11 до 15 лет. Подавляющее количество больных (93,8%) поступало с распространенной опухолью в околоносовые пазухи, крылонебную и подвисочную ямки, орбиту и полость черепа. Все больные были оперированы без перевязки наружных сонных артерий, 35 из них с предоперационной эидоваскулярной окклюзией питающих опухоль сосудов, как правило, верхнечелюстных артерий. Большинство больных (87,7%) в связи с распространенным опухолевым процессом были оперированы наружным доступом по Муру. Цель настоящей работы — провести критический анализ преимуществ и недостатков обычной (рутинной) компьютерной и магнитно-резонансной томографии при юношеской ангиофиброме основания черепа и представить методику спиральной компьютерной томографии с контрастированием как метод выбора лучевой диагностики при данной патологии.

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.156-158
Просмотров: 138