КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ИЗОЛИРОВАННОГО ПАПИЛЛОМАТОЗА ТРАХЕИ И ПАПИЛЛОМАТОЗА ЛЕГКИХ У ДЕТЕЙ

Аннотация:

Ювенильный респираторный папилломатоз (ЮРП) - самое распространенное, склонное к рецидивированию опухолевое заболевание дыхательных путей (преимущественно гортани) у детей. ЮРП представляет собой сложную, до настоящего времени не разрешенную проблему современной оториноларингологии . Вирусная теория происхождения ЮРП в настоящее время считается доказанной. Установлено, что этиологическим фактором папилломатоза является вирус папилломы человека (ЧПВ) — представитель семейства папавовирусов . В настоящее время общепризнанным считается принцип лечения, заключающийся в предварительном эндоларингеальном удалении опухоли с последующей местной и общей, иммунокорригирующей терапией . Частота поражения слизистой оболочки дыхательных путей у больных ЮРП различна. Наиболее часто встречается изолированное поражение гортани: 55% - 60,7% (1,6). По данным И.А. Вознесенской и Р.Х. Нурмухамедова , в 12-15,4% случаев заболевания наблюдается сочетание процесса в гортани и трахее. Изолированное поражение трахеи встречается крайне редко - лишь в 0,4% . В отечественной и зарубежной литературе встречаются единичные сообщения о случаях папилломатозного поражения трахеи у детей При тяжелых формах заболевания процесс распространяется на слизистую оболочку бронхов и легкие - 1,2% , что является фатальным для больного, так как происходит злокачественное перерождение папиллом Д.Г. Чирешкин приводит 4 наблюдения тяжелого папилломатоза гортани, при котором произошло распространение процесса на ткань бронхов и легких. По данным американских ларингологов распространение папиллом в легкие практически всегда ведет за собой малигнизацию и, несмотря на интенсивную иммуно- и химиотерапию, смерть больного . И.А. Вознесенская описывает 15 больных, умерших вследствие озлокачествления папиллом .

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.205-207
Просмотров: 144