МЕСТО ФИТОТЕРАПИИ В ЛЕЧЕНИИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ У БЕРЕМЕННЫХ

Аннотация:

Респираторные инфекции встречаются у беременных по разным данным с частотой от 55 до 82%. Иногда заболевание развивается в период беременности, но чаще врачам приходится иметь дело с пациентками, страдающими частыми респираторными инфекциями в течение ряда лет. Зачастую легко протекавшие до беременности инфекции верхних и нижних дыхательных путей становятся более тяжелыми, что вызывается физиологическими изменениями, происходящими в женском организме во время беременности. Наиболее серьезными для состояния беременной и развития плода являются респираторные вирусные инфекции с последующим развитием бронхита и пневмонии. В период беременности потребность в кислороде матери за счет плода увеличивается на треть. В ответ на эту возрастающую потребность происходит увеличение дыхательных объемов. При неизменной частоте дыхания это увеличивает вентиляцию легких до 50%. Это вызвано повышением содержания прогестерона и приводит к развитию компенсированного респираторного алкалоза с РН в пределах 7,40-7,47, рС02 - 25-32 мм.рт.ст. и р02 91-106 мм.рт.ст. Общая емкость легких снижается, прежде всего за счет уплощения диафрагмы вследствие увеличения матки в размерах. Уменьшение общего сосудистого сопротивления сопровождается повышением частоты сердечных сокращений на 10-20 ударов в минуту. Это приводит к увеличению сердечного выброса на 30-60%. Кровоснабжение матки возрастает с 50 до 500 мл/мин - в 10 раз. В связи с увеличением объема циркулирующей крови растет чувствительность беременных к введению жидкости. При необходимости внутривенной инфузии форсированное введение жидкости может привести к развитию отека легких даже при нормальном функционировании сердца. Под воздействием прогестерона происходит понижение сопротивления сосудов матки, что требует увеличения маточного кровотокадля нормального кровоснабжения плода. Плод развивается при ограниченных запасах кислорода и может подвергнуться риску гипоксемии при уменьшении доставки обогащенной кислородом крови. При развитии респираторной инфекции происходит резкое снижение маточного кровотока и оксигенации плода. Неадекватная терапия этих состояний приводит к хронической гипоксии плода, внутриутробной задержке развития, а также в тяжелых случаях - к угрозе прерывания беременности и гибели плода.

Авторы:

Издание: Российская оториноларингология
Год издания: 2003
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2003.-N 2.-С.231-235
Просмотров: 117