СОСТОЯНИЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

Аннотация:

Целью работы явилась оценка состояния диастолической функции левого желудочка (ЛЖ) у больных бронхиальной астмой (БА) в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания. Обследовано 74 больных БА (16 — с легким персистирующим течением, 39 — со среднетяжелым и 19 — тяжелым) в различные фазы заболевания. Проводили эхокардиографию и допплерографию внутрисердечного кровотока, исследование функции внешнего дыхания. Группу сравнения составили 36 здоровых лиц, сопоставимых с группой наблюдения по возрасту, полу, росту, массе тела, уровням артериального давления. Выявлено, что при БА значительно ухудшается большинство характеристик диастолического расслабления ЛЖ, что происходит в результате бронхиальной обструкции, гипоксемии, дилатации, гипертрофии и изменениям диастолического наполнения правого желудочка (ПЖ). При разрешении обострения БА улучшается диастолическое наполнение ЛЖ. Установлено, что увеличение тяжести БА приводит к снижению раннего наполнения ЛЖ, что связано с усилением бронхиальной обструкции, прогрессированием гипертрофии и дилатации ПЖ, концентрическим ремоделированием ЛЖ. Наиболее вероятным механизмом нарушения трансмитрального кровотока при прогрессировании БА являются нарушение взаимодействия ЛЖ и ПЖ и перестройка легочной гемодинамики. Определено, что выявленные нарушения диастолической функции ЛЖ у больных БА различной степени тяжести и в разные фазы заболевания не зависят от изменения частоты сердечных сокращений.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2003
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2003.-N 5.-С.35-40
Просмотров: 23