РОЛЬ ПОЛИМЕРАЗНОЙ ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ В ДИАГНОСТИКЕ ТУБЕРКУЛЕЗА МОЧЕВЫХ И МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

Аннотация:

Проблема диагностики туберкулеза мочевых и мужских половых органов, особенно начальных форм заболевания, до настоящего времени сохраняет свою актуальность. В комплексном обследовании больных с подозрением на туберкулез урогенитальной системы в клинической практике находит применение весь диагностический арсенал современной урологии и фтизиатрии. Но не все применяемые методы исследований обладают одинаковой клинической значимостью. Одни из них позволяют заподозрить специфический воспалительный процесс в органах мочеполовой системы, другие — подтвердить его, третьи — определить степень выраженности активности туберкулезного воспаления. Необходимо учитывать, что в ходе динамического наблюдения за состоянием больных, которым проводится лечение противотуберкулезными препаратами по поводу урогенитального туберкулеза, степень информативности диагностических тестов меняется. Методы исследования, имевшие первостепенное значение для постановки диагноза, постепенно отступают на второй план, напротив, клиническое значение показателей степени активности воспалительного процесса возрастает. Поэтому для получения достоверной информации о состоянии патологического процесса на различных этапах развития болезни необходимо комплексное и целенаправленное использование общеклинических, микробиологических, иммунологических, биохимических, морфологических, рентгенологических, радионуклидных, сонографических и туберкулинопровокационных исследований. Среди вышеперечисленных исследований особо выделяются общепринятые методы выявления микобактерий туберкулеза (МБТ). При подозрении на туберкулез мочевых и половых органов, как правило, подлежат исследованию моча и эксприматы мужских половых органов (секрет предстательной железы, эякулят и отделяемое из свища при его наличии в области наружных половых органов). При всей своей ценности эти исследования имеют существенный недостаток. Во-первых, длительность прорастания культур МБТ в среднем составляет 32 дня (от 15 до 53 дней). Вовторых, выявляемость МБТ в моче у первичных больных урогенитальным туберкулезом составляет, по нашим данным, от 50 до 60%, в эксприматах половых желез — от 1 до 18%. В этом плане весьма привлекательна идея обнаружения дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) МБТ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в моче и эксприматах половых органов мужчин.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.36-39
Просмотров: 78