САМОРАЗРУШАЮЩИЕСЯ ПРОСТАТИЧЕСКИЕ СТЕНТЫ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Применение временных или постоянных катетеров-стентов в лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) направлено на ликвидацию инфравезикальной обструкции за счет механического препятствия сдавлению и поддержание просвета простатического отдела уретры в раскрытом состоянии. И хотя, по справедливому утверждению А. Г. Мартова и А. А. Камалова, "... внутриуретральные стенты стали эффективным и безопасным методом лечения обструкции, вызванной ДГПЖ, у определенной категории больных...", очевидно, что они не ликвидируют само заболевание. Однако в целом ряде ситуаций установление простатического стента у больного с гиперплазией простаты может оказаться спасительным для пациента. Основными показаниями для применения простатических катетеров-стентов в лечении больных с ДГПЖ являются: выраженные нарушения мочеиспускания вследствие механического сдавления мочеиспускательного канала гиперплазированной простатой у пациентов, выполнение аденомэктомии которым невозможно из-за их тяжелого соматического или психического статуса; необходимость адекватного опорожнения мочевого пузыря в течение длительного периода времени с целью восстановления его функционального состояния при подготовке к аденомэктомии; дренирование мочевого пузыря после различных эндоуретральных видов воздействия на гиперплазированную предстательную железу (трансуретральной аденомэктомии, микроволновой термотерапии, лазерной абляции простаты и др.), когда после удаления катетера не наступило восстановления мочеиспускания. Успехи новых технологий привели к созданию простатических стентов из биологических материалов, которые самопроизвольно разрушаются до мельчайших фрагментов и отходят с мочой после 4—12 мес пребывания в уретре. Это позволяет избежать необходимости насильственного извлечения катетера-стента при длительном дренировании мочевого пузыря. Кроме того, биоматериал, из которого изготовлен саморазрушающийся стент, в меньшей степени подвержен отложению солей на его поверхности.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2003
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.41-43
Просмотров: 365