СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА И АКТИВАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ

Аннотация:

В связи с высокой частотой сосудистых катастроф и их летальными последствиями пристальное внимание уделяется вопросам внутрисосудистого образования тромба в артериальном русле. В этом отношении актуально выявление антитромботических свойств различных лекарственных средств. Например, при проведении исследования PROGRESS (Perindopril Protection Against Recurrent Stroke Study), основой которого было лечение пациентов с артериальной гипертензией ингибитором АПФ периндоприлом, было обнаружено достоверное снижение на фоне подобной терапии относительного риска повторного инсульта, инфаркта миокарда, когнитивных нарушений и инвалидизации. Частота повторных инсультов в течение 4 лет была на 28% меньше, чем в группе контроля. Учитывались как геморрагические (снижение частоты на 50% по сравнению с плацебо), так и ишемические (снижение их частоты на 24% по сравнению с плацебо) инсульта. И если в отношении геморрагического инсульта благоприятный эффект периндоприла на фоне артериальной гипертензии объясним относительно просто, то механизм положительного влияния периндоприла на частоту инсульта ишемического генеза требует дальнейшего изучения. При исследовании SYST-EUR (Systolic Hypertension in Europe Study) также выявлено уменьшение на фоне приема нитрендипина частоты инсультов (как геморрагических, так и ишемических), инфарктов миокарда и случаев внезапной сердечной смерти. В ходе исследований AIRE (The Acute Infarction Ramipril Efficacy Study) получены данные об уменьшении под влиянием рамиприла частоты возникновения резистентной к терапии сердечной недостаточности, нефатального повторного инфаркта миокарда и инсульта у больных в ранние сроки после инфаркта миокарда. По результатам научных изысканий MAPHY (Metoprolol Atherosclerosis Prevention in Hypertensives Study) в качестве одного из выводов сделано заключение о снижении частоты инсультов у больных с артериальной гипертензией, более выраженного при использовании метопролола, чем тиазидных диуретиков. Таким образом, в настоящее время накоплен достаточно большой объем информации об эффективности различных препаратов, обеспечивающих снижение частоты сосудистых катастроф, однако механизмы подобного влияния все еще остаются неясными.

Авторы:

Издание: Казанский медицинский журнал
Год издания: 2003
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2003.-N 3.-С.204-207
Просмотров: 22